社團法人新竹市教保人員協會附設新竹市私立新科非營利幼兒園(新竹市政府委託辦理)

    孩子近視了嗎？ 如何預防近視、弱視與斜視？  

觀察日常生活中的小細節，可以對學童的視力有初步的了解，以下有些情形會導致視力發育不良，有些現象是視力不良的表現，家長要留心注意！

新生兒的眼球體積約僅有成人的 50％，要到 2 歲後才能長到 8 成的雛形；視力在出生數個月內即快速的發展，之後生長曲線雖然漸趨平緩，但到10歲都還有些許變化的可能；眼軸長度與身體的成長也會與時俱進，甚至要到18歲才能穩定下來。

正因為視力發育是一個循序漸進的過程，遇上阻礙也可能會有骨牌效應，所以視力保健要及時開始。

孩子視力出現問題的徵狀為何？

觀察日常生活中的小細節，可以對學童的視力有初步的了解，以下有些情形會導致視力發育不良，有些現象是視力不良的表現，家長要留心注意！

1、觀察孩子眼睛的外觀：如兩眼的大小、形狀、顏色是否正常且一致？瞳孔的大小、縮放和反光是否一致？眼球位置是否正常？

2、觀察孩子日常生活的表現：如是否會怕光？常揉眼睛？經常跌倒或撞到？不停流淚？不停眨眼或眼球不停顫動？

3、觀察孩子用眼的習慣：如看東西時距離太近、瞇眼或歪頭？經常說看不清楚？不喜歡需要專注用眼力的活動？

何時應該帶孩子到兒童眼科就診？

當前述徵狀出現，需由醫師進行診察與判斷，才能確定真正成因。例如 3 個月大的小嬰兒總是淚汪汪，可能只是鼻淚管未通，幾個月的按摩後就好起來了；但也可能是先天性青光眼，不治療的話會有視力的永久傷害。

又如 6 個月大的小寶寶瞳孔裡有白點，可能是需要手術治療的幼年型白內障，也可能是視網膜母細胞瘤，一種好發於兒童的惡性腫瘤。而 1 歲大的寶寶看起像有鬥雞眼，可能是假性內斜視，長大後自然會好起來； 但也可能是真的斜視，需要排除神經麻痺或弱視的可能。

所以不論孩子年齡大小，一旦發現有異狀，都應請教小兒科醫師，是否須進一步轉介至小兒眼科檢查。

如何幫助孩子維護視力健康？

1、養成用眼的好習慣：注意閱讀時的光線、姿勢和時間，即使在孩子還小、親子共讀的時候就應該養成好習慣，當孩子可以自己讀寫時，才能維持正確的用眼方式。

儘管使用電腦和網路的教學已成趨勢，要善用電子產品，避免倚賴而過度耗眼，小心別讓 iPad 或電視代替你成為孩子的保母。

2、均衡飲食最健康：避免偏食，能夠廣泛而均衡的從食物中攝取各種營養，是最自然而健康的方法。

3、充分的戶外活動：任何形式的戶外活動，即使是遊戲和散步，都是對眼睛有益的活動，但要注意適度的防曬。

4、保護眼睛避免受到外傷：意外傷害是造成兒童視力喪失的重要原因之一，收藏好尖銳及危險物品，提醒孩子注意安全動作，避免遺憾發生。

5、定期接受眼科檢查：對於沒有視力異狀的小朋友，建議於 3 歲半到 4 歲時接受一次正式的眼科檢查，以排除單眼視力不良或其他弱視發生的可能。學齡後應半年到一年做一次追蹤檢查，以確保視力發育無礙。

（資料來源：2016-01親子天下雜誌 作者：林口長庚醫院兒童眼科楊孟玲）